【公司醫保攻略】拆解中小企醫保 5 個常犯錯誤 助您避開投保陷阱！
為同事提供全面的醫療保障，不僅能提升員工的歸屬感和工作效率，更是企業吸引和留住人才的重要一環。然而，許多中小企在投保公司醫保時，往往因為經驗不足，而犯下一些常見的錯誤。Bowtie 將為各位僱主／HR 拆解買公司醫保時最容易犯的 5 個錯誤，幫你避開陷投保陷阱。
1. 不了解公司醫保計劃的保障範圍
在選擇公司醫保計劃時，務必仔細比較不同計劃的保障範圍，特別是住院和門診兩大範疇內的保障項目及細項保障限額，更要問清楚計劃的「不保事項」和任何等候期安排，不至於到員工需要索賠時，才發現無法獲得保障，產生糾紛。
公司團體醫療保險計劃常見的「不保事項」可能包括：
投保前已有病症（Pre-existing Condition）
先天性疾病
純粹的診斷程序
替代治療
整容
HIV 或其相關疾病
濫用藥物、自殺或非法活動引致的傷病
2. 只關注保費價格，貪平因小失大
價錢無疑是中小企選擇團體醫保計劃時的一大重要因素，但選擇計劃時除了考慮保費，更要仔細評估保障內容，了解員工的需求，選擇能夠提供足夠保障的計劃。
當然，保費高昂的計劃並不代表一定最適合你的團隊。關鍵在於找到保費和保障內容之間的平衡，選擇最實惠的公司醫療保險計劃。
3. 忽略額外保障及服務
除基本住院和門診保障外，僱主和僱員亦會關注牙科保健、身體檢查和視光檢查等額外保障，以提升整體員工福利。需要注意的是，保險公司可能針對此類附加保障項目設有年度使用次數限制或特定的服務使用限制。中小企在選擇時，應仔細了解這些限制，並根據員工的需求選擇合適的計劃。
4. 沒有定期檢視和更新保障
員工的醫療需求會隨著時間而變化，例如員工人數的增長、員工年齡結構的改變、市場上出現新產品和服務趨勢等。因此作為僱主，不妨定期收集員工反饋，定期檢視保障及服務水平，以確保其始終符合公司和員工的實際需求。
5. 保險公司索償安排不符期望
複雜的索償流程往往會讓員工在使用時費時失事。要未雨綢繆，最好在選擇醫保計劃時便考慮實際使用體驗，了解保險公司的索償流程，包括索償所需的文件、處理時間等。
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